Los riesgos de las ETS y las relaciones sexuales orales. Hoja informativa de los CDC.

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Datos breves

  • Muchas enfermedades de transmisión sexual (ETS) se propagan a través del sexo oral.
  • Usar un condón, un dique dental u otro método de barrera de la manera correcta cada vez que tenga sexo oral puede reducir el riesgo de transmitir o contraer una ETS.
  • Hay entre poco y nada de riesgo de contraer o transmitir el VIH a través del sexo oral.

¿Qué es el sexo oral?

El sexo oral implica usar la boca para estimular los genitales o el área genital de una pareja sexual. Los tipos de sexo oral incluyen el pene (felación), la vagina (cunilingus) y el ano (anilingus).

El sexo oral es una práctica común entre los adultos sexualmente activos. Más del 85 % de los adultos sexualmente activos, de 18 a 44 años, han reportado haber tenido sexo oral al menos una vez con una pareja del sexo opuesto. En una encuesta separada, que se realizó entre el 2011 y el 2015, se halló que el 41 % de los adolescentes de 15 a 19 años reportaron haber tenido sexo oral con una pareja del sexo opuesto.

¿Pueden propagarse las ETS durante el sexo oral?

Sí. Muchas ETS y otras infecciones, se propagan a través del sexo oral. Toda persona que se exponga a una pareja infectada puede contraer una ETS en la boca, la garganta, los genitales o el recto. El riesgo de contraer o propagar una ETS a otras personas a través del sexo oral depende de varias cosas, incluida la ETS en particular, el tipo de sexo y la cantidad de actos sexuales realizados.

En general:

  • Es posible contraer algunas ETS en la boca o la garganta después de practicarle sexo oral a una pareja que tenga una ETS genital o anal (rectal).
  • Es posible contraer algunas ETS en los genitales y áreas genitales tras recibir sexo oral de una pareja que tenga una infección en la boca o en la garganta.
  • Es posible tener una ETS en más de una zona a la vez. Por ejemplo, se puede tener una ETS en la garganta y en los genitales.
  • Varias ETS (p. ej., sífilis, gonorrea e infecciones intestinales) que se transmiten a través del sexo oral pueden propagarse en el cuerpo.
  • A través del sexo oral que involucra el ano (o anilingus) se puede transmitir hepatitis A y B. También se pueden transmitir parásitos intestinales como Giardiay bacterias como  coli y Shigella.
  • Si usted tiene una ETS, podría no saberlo ya que muchas de estas enfermedades son asintomáticas. Es posible propagar las ETS incluso cuando no se tiene ningún signo o síntoma.

¿Cuáles ETS se pueden transmitir a través del sexo oral?

Chlamydia

Clamidia
(Chlamydia trachomatis)

 

Riesgo de infección por medio del sexo oral:
  • Practicarle sexo oral a una pareja que tenga el pene infectado puede causar infecciones en la garganta por clamidia.
  • Practicarle sexo oral a una pareja que tenga la vagina o las vías urinarias infectadas podría causar infecciones en la garganta por clamidia.*
  • Practicarle sexo oral a una pareja que tenga el recto infectado podría causar infecciones en la garganta por clamidia.*
  • Recibir sexo oral en el pene, practicado por una pareja que tenga clamidia en la garganta, puede causar infecciones en el pene por clamidia.
  • Recibir sexo oral en la vagina, practicado por una pareja que tenga clamidia en la garganta, podría causar infecciones en la vagina o en las vías urinarias por clamidia.*
  • Recibir sexo oral en el ano, practicado por una pareja que tenga clamidia en la garganta, podría causar infecciones en el recto por clamidia.*

* Las declaraciones con un asterisco (*) requieren más investigaciones.

Áreas de infección inicial:
  • Garganta
  • Genitales
  • Vías urinarias
  • Recto
Signos y síntomas iniciales de infección:
  • La mayoría de las infecciones en la garganta por clamidia no tienen síntomas. Si se presentan síntomas, pueden incluir dolor de garganta.
  • Muchas infecciones por clamidia en los genitales, en las vías urinarias o en el recto no tienen síntomas. Si se presentan síntomas, pueden incluir lo siguiente:
    • Secreciones de la vagina o del pene (las secreciones de la vagina podrían contener sangre).
    • Sensación de ardor al orinar.
    • Dolor o inflamación en los testículos.
    • Dolor o secreción rectal.
Tratamiento:
  • El medicamento adecuado puede curar las infecciones por clamidia.
  • Las parejas sexuales de una persona con clamidia también deberían hacerse una prueba de detección para asegurarse de que no tengan la infección. Las personas con clamidia no deben tener sexo hasta 7 días después de que ellas y sus parejas sexuales hayan recibido y completado el tratamiento.
Si se las deja sin tratar, las infecciones de garganta:
  • Pueden propagarse a parejas sexuales que no tengan la infección, a menudo al practicar sexo oral en el pene de una pareja masculina.
Si se las deja sin tratar, las infecciones genitales, urinarias o rectales:
  • Pueden propagarse a parejas sexuales que no estén infectadas.
  • En las mujeres:
  • En personas embarazadas:
    • Podrían provocar el nacimiento prematuro o que el bebé nazca con bajo peso.
    • Se pueden propagar al bebé durante el parto y causar infección en los ojos o en las vías respiratorias.
  • En los hombres:
    • Pueden provocar epididimitis, una afección dolorosa de los conductos de los testículos que podría llevar a la formación de tejido cicatricial en esos conductos.
  • En todas las personas:
    • Podrían aumentar el riesgo de contraer una infección por el VIH.
    • Podrían aumentar el riesgo de propagar el VIH a las parejas sexuales.
    • Podrían causar una reacción en todo el cuerpo conocida como artritis reactiva. Esto puede provocar:
      • artritis (dolor en las articulaciones)
      • conjuntivitis
      • sarpullido en las plantas de los pies o en otra parte
Gonorrhea

Gonorrea
(Neisseria gonorrhoeae)

Riesgo de infección por medio del sexo oral:
  • Practicarle sexo oral a una pareja que tenga el pene infectado puede causar gonorrea en la garganta.
  • Practicarle sexo oral a una pareja que tenga la vagina o las vías urinarias infectadas podría causar gonorrea en la garganta.*
  • Practicarle sexo oral a una pareja que tenga el recto infectado podría causar gonorrea en la garganta.*
  • Recibir sexo oral en el pene, practicado por una pareja que tenga gonorrea en la garganta, podría causar gonorrea en el pene.
  • Recibir sexo oral en la vagina, practicado por una pareja que tenga gonorrea en la garganta, podría causar gonorrea en la vagina o en las vías urinarias.*
  • Recibir sexo oral en el ano, practicado por una pareja que tenga gonorrea en la garganta, podría causar gonorrea en el recto.*

* Las declaraciones con un asterisco (*) requieren más investigaciones.

Áreas de infección inicial:
  • Garganta
  • Genitales
  • Vías urinarias
  • Recto
Signos y síntomas iniciales de infección:
  • La mayoría de las infecciones de gonorrea en la garganta no tienen síntomas. Si se presentan síntomas, pueden incluir dolor de garganta.
  • Los síntomas de una infección genital, urinaria o rectal podrían incluir:
    • Secreciones de la vagina o del pene (las secreciones de la vagina pueden contener sangre).
    • Sensación de ardor al orinar.
    • Dolor o inflamación en los testículos.
    • Dolor o secreción rectal.
Tratamiento:
  • Las infecciones de gonorrea en la garganta son más difíciles de curar que las infecciones genitales o rectales, pero pueden ser tratadas con antibióticos.
  • Las infecciones genitales y rectales pueden curarse con los medicamentos correctos.
  • Las parejas sexuales de una persona con gonorrea también deberían hacerse una prueba de detección para asegurarse de que no tengan la infección. Las personas con gonorrea no deben tener sexo hasta 7 días después de que ellas y sus parejas sexuales hayan recibido y completado el tratamiento.
Si se las deja sin tratar, las infecciones de garganta:
  • Pueden propagarse a parejas sexuales que no tienen la infección.
  • Podrían propagarse por todo el cuerpo y causar sarpullido y dolor en las articulaciones. Esta afección es la infección gonocócica diseminada. También puede ocurrir una infección del corazón, la cual es una afección grave y que pone en peligro la vida.
Si se las deja sin tratar, las infecciones genitales, urinarias o rectales:
  • Pueden propagarse a otras parejas sexuales.
  • En las mujeres:
  • En personas embarazadas:
    • Podrían provocar el nacimiento prematuro o que el bebé nazca con bajo peso.
    • Pueden propagarse al bebé durante el parto, y provocarle ceguera, infección en las articulaciones o una infección de la sangre que pone en peligro la vida.
  • En los hombres:
    • Pueden provocar epididimitis, una afección dolorosa de los conductos conectados a los testículos que podría llevar a la formación de tejido cicatricial en esos conductos.
  • En todas las personas:
    • Podrían aumentar el riesgo de contraer la infección por el VIH.
    • Podrían aumentar el riesgo de propagar el VIH a las parejas sexuales.
    • Podrían propagarse por todo el cuerpo y causar llagas en la piel y dolor en las articulaciones. Esta afección es la infección gonocócica diseminada. También puede ocurrir una infección del corazón, la cual es una afección grave y que pone en peligro la vida.
Syphilis

Sífilis
(Treponema pallidum)

Riesgo de infección por medio del sexo oral:
  • Practicarle sexo oral a una pareja que tenga una llaga o un sarpullido de sífilis en los genitales o en el ano puede causar sífilis.
  • Recibir sexo oral, practicado por una pareja que tenga una llaga o un sarpullido de sífilis en los labios o la boca, o en la garganta, puede causar sífilis.
  • Otro factor importante que afecta el riesgo de propagar la sífilis es el tiempo que su pareja haya tenido esta enfermedad.
Áreas de infección inicial:
  • Labios
  • Boca
  • Garganta
  • Genitales
  • Ano
  • Recto
Signos y síntomas iniciales de infección:
  • Es posible que no tenga síntomas.
  • Una o más úlceras o llagas sin dolor en las siguientes áreas:
    • los labios, la boca o la garganta,
    • la piel,
    • los genitales o el ano, o cerca de ellos.
  • Sarpullido en el torso, la palma de las manos o la planta de los pies.
  • Síntomas similares a los de la influenza (gripe).
Tratamiento:
  • La sífilis se puede curar con el medicamento adecuado.
  • Algunas parejas sexuales pasadas y actuales de una persona con sífilis también deben hacerse la prueba para detectar infección. Incluso si los resultados de la prueba de sífilis son negativos, algunas de estas parejas aún deberían recibir tratamiento.
Si se la deja sin tratar, la sífilis:
  • Puede propagarse a otras personas a través del contacto con las llagas o el sarpullido de la sífilis.
  • En personas embarazadas:
    • Se puede propagar al bebé durante el embarazo.
    • Puede causar la muerte fetal (que el bebé nazca muerto).
    • Los bebés que no reciben tratamiento podrían tener retrasos en el desarrollo, convulsiones o morir.
  • En todas las personas:
    • Puede aumentar el riesgo de contraer la infección por el VIH.
    • Puede aumentar el riesgo de propagar el VIH a las parejas sexuales.
    • Puede causar daño en órganos internos, ceguera, debilidad muscular, demencia e incluso la muerte.
Herpes

Herpes
(virus del herpes simple tipo 1 y 2)

Riesgo de infección por medio del sexo oral:
  • Practicarle sexo oral a una pareja que tenga herpes en la zona genital, el ano, las nalgas o el recto podría causar herpes oral.
  • Recibir sexo oral, practicado por una pareja que tenga herpes en los labios, la boca o la garganta, puede causar herpes en la zona genital, el ano, las nalgas o el recto.
Áreas de infección:
  • Labios
  • Boca
  • Garganta
  • Zona genital
  • Ano
  • Recto
  • Nalgas
Signos y síntomas de infección:
  • Es posible que no tenga síntomas.
  • Dolor de cabeza o fiebre (durante la infección inicial).
  • Llagas dolorosas o que causan picazón en el área de infección o cerca de ella.
Tratamiento:
  • El herpes no tiene cura, pero hay medicamentos antivirales que pueden acortar la duración de los síntomas y disminuir las erupciones.
  • Tomar un medicamento antiviral diariamente puede prevenir o acortar las erupciones de herpes.
Incluso con el tratamiento, las infecciones orales (labios, boca y garganta):
  • Pueden propagarse a otras personas, incluidas las parejas sexuales.
Aun con tratamiento, las infecciones en la zona genital, en las nalgas, el ano o el recto:
  • Pueden propagarse a parejas sexuales que no tienen la infección.
  • En personas embarazadas:
    • Puede propagarse al bebé durante el parto, causando daño al cerebro y órganos internos e incluso la muerte.
  • En todas las personas:
    • Puede aumentar el riesgo de contraer la infección por el VIH.
    • Puede aumentar el riesgo de transmitirles el VIH a las parejas sexuales.
VPH

VPH
(virus del papiloma humano)

Riesgo de infección por medio del sexo oral:
  • Practicarle sexo oral a una pareja que tenga el pene o la zona genital infectados por el VPH puede hacer que se contraiga el VPH en la garganta.
  • Practicarle sexo oral a una pareja que tenga la vagina o la zona genital infectadas por el VPH puede hacer que se contraiga el VPH en la garganta.
  • Practicarle sexo oral a una pareja que tenga el VPH en el ano o en el recto podría hacer que se contraiga el VPH en la garganta.*
  • Recibir sexo oral, practicado por una pareja que tenga el VPH en la garganta, podría hacer que se contraiga el VPH en la zona genital, el ano o el recto.*

* Las declaraciones con un asterisco (*) requieren más investigaciones.

Áreas de infección:
  • Boca
  • Garganta
  • Zona genital
  • Vagina
  • Cuello uterino
  • Ano
  • Recto
Signos y síntomas de infección:
  • Es posible que no haya síntomas.
  • Verrugas en la garganta (papilomatosis laríngea o respiratoria):
    • Podrían causar cambios en la voz, dificultad para hablar o para respirar.
  • Verrugas genitales o anales.
  • Cambios anormales en las células de la vagina, el cuello uterino o el ano hallados por medio de un examen clínico y pruebas de detección ().
  • Algunos tipos de VPH pueden provocar cáncer vaginal o de cuello uterino, de ano, de pene, de cabeza o de cuello.
Vacuna:
  • La vacuna contra el VPH protege contra la transmisión de ciertos tipos de VPH. Todos los niños y niñas de 11 o 12 años deberían recibir la vacuna, incluidas todas las personas hasta los 26 años si aún no están vacunadas. Más detalles sobre la vacunación contra el VPH están disponibles en el sitio web de los CDC sobre el VPH.
Tratamiento:
  • Verrugas en la boca y la garganta:
    • Podrían desaparecer, quedar igual o aumentar en tamaño o cantidad.
    • Las verrugas de la garganta pueden extirparse con una operación.
    • El tratamiento podría reducir las verrugas, pero no cura la infección por el VPH.
  • Verrugas genitales y anales:
    • Podrían desaparecer por sí solas, quedar igual o aumentar en tamaño o cantidad.
    • Los tratamientos incluyen medicamentos aplicados a las verrugas, congelación de las verrugas (crioterapia) o una operación para extirpar las verrugas.
    • El tratamiento podría reducir las verrugas, pero no cura la infección por el VPH.
  • Cambios anormales en las células de la vagina, del cuello uterino o del ano:
    • Podrían necesitar exámenes clínicos y pruebas de detección adicionales (prueba de Papanicoláu o del VPH).
    • Pueden usarse otros procedimientos, como una biopsia (se toma una pequeña muestra de tejido) o la extirpación de tejido anormal, dependiendo de la edad, si la persona está embarazada o no y los resultados de las pruebas.
Aun con el tratamiento, las verrugas en la garganta:
  • Podrían propagarse a parejas sexuales que no tienen la infección.
  • Podrían volver a aparecer (papilomatosis respiratoria recurrente).
Aun con tratamiento, las verrugas genitales y anales:
  • Pueden propagarse a parejas sexuales que no tienen la infección.
  • Podrían volver, pero no se convertirán en cáncer.

Las infecciones en la boca y la garganta por varios tipos de VPH que no causan verrugas podrían transformarse en un cáncer de cabeza o cuello.

Los cambios anormales en las células de la vagina o del ano:
VIH

VIH
(Virus de la inmunodeficiencia humana)

Riesgo de infección por medio del sexo oral:
  • Practicar sexo oral en el pene de una pareja con VIH puede hacer que se contraiga el VIH. El riesgo de infección es menor que el riesgo presentado por el sexo vaginal o anal.
  • Practicar sexo oral en la vagina de una pareja con VIH podría hacer que se contraiga el VIH. Se cree que el riesgo de infección es muy bajo.
  • Practicar sexo oral en el ano de una pareja con VIH podría hacer que se contraiga el VIH. Se han reportado pocos casos de transmisión debida a este tipo de relaciones sexuales orales.
  • Recibir sexo oral en el pene, practicado por una pareja con VIH, podría hacer que se contraiga este virus. Se cree que el riesgo es muy bajo, pero no ha sido estudiado con profundidad.
  • Recibir sexo oral en la vagina, practicado por una pareja con VIH, podría hacer que se contraiga este virus. Se cree que el riesgo es extremadamente bajo, pero no ha sido estudiado con profundidad.
  • Recibir sexo oral en el ano, practicado por una pareja con VIH, podría hacer que se contraiga este virus. Se han reportado pocos casos de transmisión debida a este tipo de sexo oral.
  • El nivel de virus (o carga viral) en la sangre y otros líquidos corporales de una pareja infectada durante un encuentro sexual. Una carga viral de VIH indetectable elimina el riesgo de propagar el VIH a través del sexo oral.
Áreas de infección:
  • Infección del sistema inmunitario en todo el cuerpo.
Signos y síntomas iniciales de infección:
  • Es posible que no se tengan síntomas por muchos años.
  • Síntomas similares a los de la influenza (gripe).
Tratamiento:
  • El VIH no tiene cura, pero hay medicamentos antivirales y otros que pueden ayudar a las personas que tienen este virus a vivir más tiempo con una mejor calidad de vida.
Aun con el tratamiento, la infección por el VIH:
  • Puede aumentar el riesgo de contraer ciertas infecciones y cánceres.
Trichomoniasis

Tricomoniasis
(infección por T. vaginalis)

Riesgo de infección por medio del sexo oral:
  • Practicarle sexo oral a una pareja con la infección en sus genitales podría causar tricomoniasis en la garganta. Se han reportado pocos casos de una posible propagación a través del sexo oral.
  • No se ha reportado la propagación de la tricomoniasis por otras prácticas sexuales orales.
Áreas de infección inicial:
  • Vagina
  • Pene
  • Boca o garganta (posiblemente)
Signos y síntomas iniciales de infección:
  • Es posible que las infecciones en los genitales o en las vías urinarias no tengan síntomas, especialmente en los hombres.
  • Los síntomas de las infecciones genitales o urinarias pueden incluir:
    • Secreciones de la vagina o del pene.
    • Enrojecimiento en la zona vaginal.
    • Picazón vaginal.
    • Sensación de ardor al orinar.
Tratamiento:
  • Es curable con los medicamentos correctos.
  • Las parejas sexuales de las personas con tricomoniasis deberían hacerse una prueba de detección para asegurarse de que no tengan la infección. Las personas con tricomoniasis no deberían tener sexo hasta que tanto ellas como sus parejas sexuales hayan completado el tratamiento.
Si se las deja sin tratar, las infecciones genitales o urinarias:
  • Pueden propagarse a parejas sexuales que no tienen la infección.

¿Es más seguro el sexo oral que el sexo vaginal o anal?

  • Es difícil comparar los riesgos de contraer ETS específicas a partir de tipos específicos de actividad sexual.
    • La mayoría de las personas que tienen sexo oral también tienen sexo vaginal o anal.
    • Pocos estudios analizan los riesgos de contraer ETS, más allá del VIH, por la práctica de sexo oral en la vagina o en el ano, en comparación con el pene.
  • Los estudios muestran que el riesgo de contraer el VIH a través del sexo oral (dar o recibir) con una pareja que tiene la infección es mucho menor que el riesgo de contraer el VIH a través del sexo anal o vaginal. Quizás este no sea el caso para otras ETS.
    • En un estudio de hombres gais con sífilis, 1 de cada 5 informó tener solo sexo oral.
    • El riesgo de contraer el VIH a través del sexo oral podría ser extremadamente bajo, pero es difícil saberlo con exactitud. Si usted tiene sexo oral, debería protegerse.
  • Es posible que contraer ciertas ETS en la garganta, como la infección por clamidia o la gonorrea, no sea tan dañino como contraer una ETS en el área genital o el recto. Tener estas infecciones en la garganta podría aumentar el riesgo de contraer el VIH. Tener gonorrea en la garganta podría también provocar la propagación de la enfermedad por todo el cuerpo. Además:
    • Tener infecciones de clamidia y gonorrea en la garganta podría hacer que sea más fácil propagarlas a otras personas a través del sexo oral. Esto es especialmente importante en el caso de la gonorrea, ya que las infecciones de garganta pueden ser más difíciles de tratar.
    • Ciertas ETS, como la sífilis y la infección por el VIH, se propagan por todo el cuerpo. Por este motivo, las infecciones que se contraen en la garganta podrían provocar los mismos problemas de salud que las infecciones que se contraen en los genitales o el recto.
    • Las infecciones por ciertos tipos de VPH en la boca y la garganta podrían transformarse en un cáncer oral o de cuello.

¿Qué puede aumentar las probabilidades de transmitir o contraer una ETS a través del sexo oral?

Ciertos factores pueden aumentar las probabilidades de que una persona contraiga el VIH u otras ETS durante el sexo oral si se expone a una pareja infectada. Factores como:

  • Mala salud oral, lo cual puede incluir caries, enfermedad o sangrado de las encías y cáncer oral.
  • Llagas en la boca o en los genitales.
  • Exposición al líquido preseminal (o preeyaculatorio) o al semen.

Sin embargo, no hay estudios científicos que demuestren si estos factores aumentan el riesgo de contraer el VIH o ETS a través del sexo oral.

¿Qué puede hacer para prevenir la transmisión de ETS durante el sexo oral?

Usted puede reducir las probabilidades de contraer o transmitir ETS durante el sexo oral. Use un condón, dique dental u otros métodos de barrera cada vez que tenga sexo oral.

  • Para el sexo oral en el pene:
    • Cubra el pene con un condón de látex que no esté lubricado.
    • Si usted o su pareja son alérgicos al látex, use condones de plástico (poliuretano).
  • Para el sexo oral en la vagina o en el ano:
    • Use un dique dental.
    • Corte un condón para formar un cuadrado y póngalo entre su boca y la vagina o el ano de su pareja.

La única manera de evitar las ETS es no tener sexo vaginal, anal ni oral.

Si usted tiene sexo, puede hacer lo siguiente para reducir las probabilidades de contraer una ETS:

  • Estar en una relación mutuamente monógama a largo plazo con una pareja que no tenga una ETS (p. ej., una pareja con resultados negativos en las pruebas de ETS).
  • Usar un condón de látex de forma correcta cada vez que tenga sexo.

Es importante recordar que es posible que muchas personas con una ETS no sepan que están infectadas. Las ETS frecuentemente no producen síntomas y no son detectadas.

Si tiene sexo, pídale a su proveedor de atención médica que le haga pruebas de detección de ETS y VIH con regularidad. Hable abiertamente con su proveedor de atención médica sobre las actividades que podrían ponerlo en riesgo de presentar una ETS, incluido el sexo oral. También debería hablar con su pareja o parejas sobre las ETS. Hay opciones gratuitas y de bajo costo para hacerse pruebas de detección disponibles en su área. 

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