Se ha separado el cordón espermático con una cinta roja y se expone la pared posterior del canal inguinal formada por la aponeurosis del músculo transverso abdominal (fascia transversalis). En esta zona se distingue el triángulo inguinal de Hesselbach cuyos límites son: a medial, la fascia del músculo recto abdominal; inferior y lateral, el ligamento inguinal; y superior, los vasos epigástricos inferiores que desde su nacimiento en los vasos femorales se dirigen en forma oblicua a ubicarse por detrás de los músculos recto abdominales. Es en esta zona donde se producen las hernias inguinales directas.