Acyclovir vs isoprinosine (immunovir) for suppression of recurrent genital herpes simplex infection.

OBJETIVO: Comparar la eficacia y seguridad de aciclovir oral (400 mg dos veces al día) con isoprinosina oral (500 mg dos veces al día) en la supresión del herpes genital recurrente. DISEÑO: Estudio doble ciego, doble simulación, controlado, aleatorizado ensayo de grupos paralelos. Emplazamiento 13 centros en el Reino Unido, Bélgica y Alemania. Sujetos: 127 pacientes inmunocompetentes con frecuencia recurrentes de herpes genital. Principales medidas de resultado: Las proporciones de pacientes que informaron recidivas, frecuencia de recurrencia, y la duración media de las lesiones durante las recurrencias de vanguardia en cada grupo de tratamiento durante un período de tratamiento de 6 meses; tiempo hasta la primera recurrencia durante el tratamiento y el seguimiento después de la interrupción del tratamiento. RESULTADOS: Durante el tratamiento, los destinatarios de aciclovir mostraron diferencias significativas (p <0,05) en comparación con los receptores isoprinosina en términos de una proporción de informes recurrencias más bajas (31% vs 96%), una media del número reducido de recurrencias reportados por paciente (0,6 vs 3,6) , una duración más corta media de lesiones de avance (6,4 días frente a 8,2 días), y un tiempo medio más largo (error estándar) hasta la primera recurrencia (143,7) (9,1 días vs 40,5 (5,4) días. El tiempo medio hasta la primera recurrencia después de la interrupción del tratamiento no difirió entre los dos grupos. En comparación con los que recibieron placebo, isoprinosina tratados los pacientes tenían una mayor frecuencia de recurrencia (3.6 vs 2.5) durante el tratamiento, y un tiempo más corto hasta la primera recurrencia después de la interrupción del tratamiento. Todos los tratamientos fueron bien tolerados sin eventos adversos graves o toxicidad. CONCLUSIONES: El aciclovir es muy eficaz en la supresión del herpes genital recurrente y es claramente superior a ISOPRINOSINE que no es clínicamente útil en la dosis estudiada.