Necrosis licuefactiva

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La necrosis licuefactiva (o necrosis colicuativa) es un tipo de necrosis que resulta en una transformación del tejido a una masa viscosa líquida.[1]​ A menudo está asociada con infecciones focales bacterianas o fúngicas, y también puede presentarse como uno de los síntomas de una quemadura química interna.[2]​ En la necrosis licuefactiva, la célula afectada se digiere completamente por enzimas hidrolíticas, que da lugar a lesiones circunscritas, blandas formadas por pus y restos líquidos de tejido necrótico. Los leucocitos muertos permanecen como pus amarillo y cremoso. Tras la eliminación del detritus celular por los glóbulos blancos un fluido rellena el espacio residual. Generalmente está asociada con la formación de abscesos y generalmente aparece en el sistema nervioso central.

En el cerebro[editar]

Debido a la excitotoxicidad, la muerte por hipoxia de las células dentro del sistema nervioso central pueden dar lugar a necrosis licuefactiva.[1]​ Este es un proceso en el que los lisosomas degradan los tejidos convirtiéndolos en pus debido a la liberación de enzimas lisosomales digestivas. La pérdida de arquitectura del tejido significa que el tejido puede ser licuado. Este proceso no está asociado con infección o acción bacteriana. Finalmente, en un paciente vivo la mayor parte de las células necroticas y sus contenidos desaparecen.

El área afectada es blanda con el centro licuado conteniendo detritus necrótico. Más tarde, se forma una pared quística.

Microscópicamente, el espacio quístico contiene restos necróticos celulares y macrófagos llenos de material fagocitado. La pared del quiste está formada por la proliferación de capilares, células inflamatorias, y gliosis (proliferando de células gliales) en el caso de cerebro y fibroblastos proliferantes en el caso de cavidades abscesificadas. Las células del cerebro tienen una gran cantidad de enzimas digestivas (hidrolasas). Estos enzimas causan que el tejido neuronal se vuelva blando y líquido.

En el pulmón[editar]

La necrosis licuefactiva también puede encontrarse en el pulmón, especialmente en el contexto de un absceso pulmonar.[3][4]

Infección[editar]

La necrosis licuefactiva también puede aparecer en ciertas infecciones. Los neutrófilos, mientras combaten bacterias, liberan enzimas hidrolíticas que también atacan los tejidos circundantes.

Referencias[editar]

  1. a b Robbins and Cotran: Pathologic Basis of Disease, 8th Ed. 2010. Pg. 15
  2. Ngan, Vanessa. «Chemical burn». DermNet New Zealand. Consultado el 4 de febrero de 2018. 
  3. «Cell Injury». Consultado el 15 de mayo de 2009. 
  4. «Radiological-pathological correlation in intratumoural tissue components of solid lung tumours». Radiol Med 114 (2): 173-89. March 2009. PMID 19082781. doi:10.1007/s11547-008-0354-6. 

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